李清洋因保管不善，将银滩山水花都小区14-4-607室乳房权证银滩字第200916569号的《房屋所有权证》（建筑面积68.93㎡）、乳国用（2009）第20228号《国有土地使用权证》（国有建设用地使用权面积12㎡，使用权期限至2072年12月30日止）遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该不动产权证书作废。

特此声明。

申请人：李清洋

2023年10月30日